医保卡显示自费的原因主要有以下几点：
医保有明确的支付范围，包括药品、诊疗项目和服务设施等。不在医保目录内的费用需要自费。
医保报销并非全额报销，而是有一定的比例限制，并且设有门槛费。患者需要承担超出门槛费部分的费用。
如果在非参保地就医，且未办理转诊手续或不属于急诊情况，医疗费用可能无法直接通过医保卡报销，需要先自费结算，再手工报销。
医保卡主要用于记录个人医疗消费情况，并用于支付就医和购药自付部分的费用。某些项目如挂号费、诊疗费等可能无法使用医保卡直接支付，需要自费。
除了医保目录外的医疗项目和药品外，一些医疗服务如特需门诊、专家会诊等也可能属于自费项目，这些项目通常不纳入医保报销范围。
如果医保卡处于欠费状态，或者账户余额不足，也可能导致需要自费支付。
即使医保卡内有余额，如果使用的药品或治疗项目不在医保目录内，也需要自费。
综上所述，医保卡显示自费的原因多种多样，主要是由于医保的支付范围有限、报销比例和门槛设置、就医地与参保地差异、医保卡使用规定以及自费项目的存在。了解这些原因有助于患者更好地规划医疗费用，合理利用医保资源。